Skip to content

Бланк заявления прикрепления к поликлинике

Скачать бланк заявления прикрепления к поликлинике txt

С готовым заявлением Вы сможете обратиться в любое подразделение нашей поликлиники для прикрепления ребенка. Как прикрепиться к другой поликлинике?

В заявлении о прикреплении к детской поликлинике указывается. Вы можете скачать бланк заявления на прикрепление, заполнить его дома и принести в поликлинику в часы работы (пн-пт с до ).

Образец заполнения заявления на прикрепление к поликлинике рассмотрим ниже.

Заявление на прикрепление к поликлинике образец заполнения. Как прикрепиться к другой поликлинике? Если по тем или иным причинам своя медсанчасть, расположенная по месту прописки или жительства не устраивает, можно открепиться от нее, и встать на учет в другой. Для этого просто нужно предоставить необходимый пакет документов, и написать соответствующее заявление.

Подать заявление на прикрепление к поликлинике можно при личном визите в в это учреждение или через Интернет. Онлайн-прикрепление возможно пока далеко не везде, поскольку в некоторых населенных пунктах и регионах высокие технологии только начинают внедряться.

В определенных ситуациях может случиться так, что человек был уверен, будто прикрепился посредством Интернета к медицинскому учреждению, но в поликлинике данный факт не подтверждается. Образец заполнения заявления на прикрепление к поликлинике рассмотрим ниже. Прикрепление по прописке и по месту жительства?. Приложение N 2. Журнал регистрации заявлений о прикреплении для медицинского обслуживания к государственному учреждению здравоохранения наименование ГУЗ.

Приложение N 2 к Приказу Министерства здравоохранения Забайкальского края от 12 декабря г. N N п/п. Дата прикрепления к ГУЗ. Ф.И.О. пациента.  Приложение N 3.

Уведомление о принятии гражданина на медицинское обслуживание в государственное учреждение здравоохранения. Приложение N 3 к Приказу Министерства здравоохранения Забайкальского края от 12 декабря г. N Уведомление n __ о принятии гражданина на медицинское обслуживание в государственное учреждение здравоохранения.

Заполните расположенную ниже форму, сформированное заявление и информационное согласие распечатайте (желательно на одном листе с двух сторон). С готовым заявлением Вы сможете обратиться в любое подразделение нашей поликлиники для прикрепления. Готовое заявление сильно ускорит процедуру. Сведения о заявителе: Фамилия Имя Отчество. Заполнить бланк заявления о прикреплении к детской поликлинике. Заявление на прикрепление к поликлинике. В заявлении о прикреплении к детской поликлинике указывается.

Врач, участок, поликлиника, куда вы хотите прикрепить ребёнка. ФИО ребёнка. Дата его рождения. Серия и номер свидетельства о рождении ребёнка или его паспорта. Фактический адрес проживания. Номер школы или детского сада. При подаче заявления о прикреплении, медицинская организация, принявшая заявление, извещает гражданина о прикреплении. После прикрепления Вы получаете возможность записи на прием к врачу в электронном виде.

Заявление на прикрепление для взрослых. Заявление на прикрепление для взрослых по стоматологии. Заявление на прикрепление для детей.  удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца, поданной в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации.

Для прикрепления, предлагаем стандартную форму заявления, которую можно заполнить и отнести в выбранную медицинскую организацию. Дополнительно сообщаем, что согласно ст.

21 «Выбор врача и медицинской организации» п. 2 Федерального закона № ФЗ от года свое право на выбор медицинской организации вы можете реализовать не чаще одного раза в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания).  С готовым заявлением Вы сможете обратиться в любое подразделение нашей поликлиники для прикрепления.

Готовое заявление сильно ускорит процедуру. Сведения о заявителе: Фамилия Имя Отчество. Форму заявления о прикреплении к медицинской организации можно скачать здесь.

Выбранная Вами поликлиника должна проверить заявление на соответствие сведений, указанных в нём, затем извещает Вас о прикреплении. Заполненное Вами заявление о выборе медицинской организации поможет поликлинике получить определённый объём финансирования для оказания медицинской помощи надлежащего качества, включая профилактику различных заболеваний.

EPUB, PDF, txt, EPUB